智齒發(fā)炎、牙齦腫痛，去藥店買藥，藥師可能會(huì)推薦你用甲硝唑。甚至有人家中都備了這個(gè)藥物，把它當(dāng)作“牙痛神藥”來(lái)用。但其實(shí)，甲硝唑作為一種抗菌藥物，主要是用于厭氧菌和某些寄生蟲感染。

口腔感染確實(shí)厭氧菌為亂居多，所以智齒發(fā)炎、牙周炎等口腔感染用甲硝唑是有一定的消炎效果，但是甲硝唑也不能亂用。

(相關(guān)資料圖)

# 不同病癥的用法用量 #

甲硝唑除了可以用于口腔、肺部等厭氧菌感染之外，它還能夠用于陰道滴蟲、腸道阿米巴蟲病等。不同的疾病治療的用量和療程也不一樣。用于滴蟲性陰道炎甲硝唑推薦的治療方案是一次服用2克，一天1次。如果是細(xì)菌性陰道炎，則應(yīng)選擇甲硝唑0.4克，每天2次，服用7天的方案。

若是用于幽門螺旋桿菌的根治“四聯(lián)療法”，甲硝唑與其他一種抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍制劑，其中甲硝唑的劑量則應(yīng)改為0.4克，一天3次或者4次，通常服用10天至14天。所以不同的疾病治療方案會(huì)有所不同，需要在醫(yī)生的診斷下服用。

# 不可合用的藥物和食物 #

甲硝唑可抑制乙醇代謝，引起體內(nèi)乙醛在體內(nèi)蓄積，干擾乙醇的氧化過(guò)程。所以服用時(shí)飲酒或其他含酒精藥物可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、心率加快、血壓降低、嗜睡、幻覺等雙硫侖樣反應(yīng)。

甲硝唑可能會(huì)引起骨髓發(fā)育不良，所以不能跟氯霉素合用，以免增加血液不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，華法林、西米替丁、苯妥英鈉等藥物也不宜跟甲硝唑同時(shí)使用，甲硝唑需經(jīng)過(guò)肝藥酶代謝，合用會(huì)相互影響。

# 孕婦及哺乳期 #

甲硝唑會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌突變和嚙齒動(dòng)物致癌、能通過(guò)胎盤，因此妊娠期婦女禁用其注射液和片劑，尤其是妊娠早期。它可以分布于母乳中，使得乳汁帶苦味，所以哺乳期婦女用藥時(shí)應(yīng)暫停哺乳，待停藥24-48小時(shí)后再哺乳。

# 注意事項(xiàng) #

甲硝唑服用后，口腔可能會(huì)出現(xiàn)金屬味等味覺改變，通常不影響治療，建議餐后服用，減少惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)。在用藥期間及停藥后3天內(nèi)避免飲酒或服用含酒精的藥品或食物。如果發(fā)生四肢麻木、感覺異常、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、共濟(jì)失調(diào)、驚厥和嚴(yán)重頭痛時(shí)，必須停藥，并盡快就醫(yī)。

# 結(jié)語(yǔ) #

我們不建議在沒(méi)有明確診斷的時(shí)候，自行服用甲硝唑這類抗菌藥物來(lái)治療牙痛，這樣反而可能導(dǎo)致疾病沒(méi)有及時(shí)被發(fā)現(xiàn)而耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

（來(lái)源：長(zhǎng)江云 編輯：劉正杰）

關(guān)鍵詞： 口腔感染 不良反應(yīng)